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直播時間:
3月18日(周二)20:00-21:30
病例概要:
患者男性,,54歲,5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽,,體溫最高40℃,咳白痰,,外院查胸部CT提示雙肺中下肺野可見磨玻璃影,,以胸膜下為著。新冠/甲乙流,、支原體核酸陰性,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不佳。入院前1天高熱(39.9℃),,伴寒戰(zhàn),、咳嗽,、氣短。
討論內(nèi)容:
1. 針對重癥流感抗病毒治療,,指南指出同一機(jī)制抗病毒藥物不能同時使用,,療效不佳的情況下,是否可以聯(lián)合不同機(jī)制的藥物,,怎樣聯(lián)合,,療程如何控制?
2. 重癥流感合并ARDS的患者激素應(yīng)用的時機(jī),、種類,、用量,療程如何選擇,?如果合并肺纖維化是否還應(yīng)使用抗纖維化藥物,?
3. 患者疾病進(jìn)展,是否因?yàn)榇嬖诩?xì)菌耐藥情況,?
4. 宿主免疫功能相對正常且并非重癥流感的高危人群,,流感相關(guān)曲霉菌感染如何早期診斷?抗真菌治療時機(jī)如何把握,?
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