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壹生大學(xué)

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急性呼吸道病毒感染患者病毒血癥的患病率和結(jié)局|中國(guó)之聲·呼吸力量

2025-04-01作者：論壇報(bào)小璐資訊
原創(chuàng)

急性呼吸道病毒感染患者中存在顯著的病毒血癥現(xiàn)象,，但病毒血癥的臨床價(jià)值尚未得到充分重視,。2025年1月，中日友好醫(yī)院曹彬教授團(tuán)隊(duì)在Clin Microbiol Infect上發(fā)表了一項(xiàng)全面評(píng)估病毒血癥在急性呼吸道病毒感染患者中的流行率及其對(duì)臨床結(jié)局影響的研究,。



研究團(tuán)隊(duì)檢索Medline（via Ovid）,、Embase和WHO COVID-19數(shù)據(jù)庫，納入評(píng)估急性呼吸道病毒感染患者病毒血癥患病率或其與臨床預(yù)后關(guān)系的研究,。采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并結(jié)局指標(biāo),。研究綜合分析了101項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)，共涉及16388名無重復(fù)的患者,。結(jié)果顯示,，在急性呼吸道病毒感染患者中，病毒血癥的流行率為34%,。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),，不同病毒感染導(dǎo)致的病毒血癥發(fā)生率存在顯著差異。SARS冠狀病毒感染患者中病毒血癥發(fā)生率最高（64%）,，其次是新冠病毒感染患者（36%）和流感病毒感染患者（30%）,，而鼻病毒感染患者的病毒血癥發(fā)生率相對(duì)較低（10%）。研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒血癥的發(fā)生與疾病嚴(yán)重程度密切相關(guān),。在門診患者中,，病毒血癥的發(fā)生率為14%，而住院患者中這一比例上升至39%,，在重癥監(jiān)護(hù)病房患者中更是高達(dá)49%,。



為評(píng)估病毒血癥對(duì)預(yù)后的影響，研究團(tuán)隊(duì)分析了45項(xiàng)研究中2002例病毒血癥患者和3907例對(duì)照患者的臨床結(jié)局,。結(jié)果顯示,，病毒血癥患者的病死率顯著增加,。此外，病毒血癥患者進(jìn)入ICU的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加,。研究還發(fā)現(xiàn)病毒血癥患者需要機(jī)械通氣的風(fēng)險(xiǎn)增加,，并且更容易發(fā)生肝臟并發(fā)癥。



該研究表明,，病毒血癥在呼吸道病毒感染患者中普遍存在,，并與不良臨床結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。本研究的結(jié)果強(qiáng)調(diào)了病毒血癥在急性呼吸道病毒感染中的重要性,，提示臨床醫(yī)生應(yīng)更加重視這一指標(biāo),，以便更好地評(píng)估患者的臨床狀況和預(yù)后。此外,，這些發(fā)現(xiàn)也為未來的研究和臨床實(shí)踐提供了有價(jià)值的參考。


本文由中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日呼吸編譯


200 評(píng)論

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