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營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病，被正式命名為5型糖尿??！

2025-04-18作者：論壇報木易資訊
非原創(chuàng)

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4月8日，在2025年世界糖尿病大會上,，國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）正式將“營養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病”命名為“5型糖尿病”,。


這類糖尿病不同于1型與2型糖尿病,，于1955年被首次描述，最常見于低中收入國家體重指數(shù)<19 kg/m2的年輕男性,，患者常被誤診為1型糖尿病,，盡管血糖水平較高、胰島素需求高,，但卻不會出現(xiàn)酮尿癥或酮癥,。患者在確診后往往生存時間不超過1年,。


1985年,，世界衛(wèi)生組織正式將“營養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病”列為一種獨特的糖尿病類型，但在1999年又取消了這一類別,，理由是營養(yǎng)不良或蛋白質(zhì)缺乏導(dǎo)致糖尿病的證據(jù)不足,。


阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的Meredith Hawkins一直致力于5型糖尿病的相關(guān)研究，她指出,，營養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病在歷史上一直未得到充分的診斷與了解,，IDF將其認定為5型糖尿病，是提高人們認識這一疾病的重要一步,。


Hawkins等進行的研究顯示,，與2型糖尿病患者相比，5型糖尿病患者內(nèi)源性葡萄糖生成量明顯降低,，葡萄糖攝取明顯升高,，內(nèi)臟脂肪組織與肝細胞脂肪明顯減少。


這與之前認為的“營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病與胰島素抵抗有關(guān)”的觀點相矛盾,，而且這類糖尿病患者分泌胰島素的能力也存在嚴重缺陷,。


Hawkins指出，區(qū)分1型與5型糖尿病很重要,，對于5型糖尿病患者而言,，注射過多的胰島素會導(dǎo)致患者快速死亡。


目前尚無治療5型糖尿病的明確指南,，但是一些證據(jù)表明,，極少量胰島素聯(lián)合口服降糖藥可能最有效。


據(jù)悉,，2025年1月已有專家小組開始撰寫有關(guān)5型糖尿病的共識聲明,，還有工作組將在未來兩年內(nèi)制定正式的診斷與治療指南。





本文轉(zhuǎn)自中國循環(huán)雜志


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